揭秘肾上腺皮质功能亢进症：你不可不知的临床表现

揭秘肾上腺皮质功能亢进症：你不可不知的临床表现

肾上腺皮质功能亢进症（Cushing's Syndrome）是一种由于体内皮质醇过量分泌导致的内分泌疾病。皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的类固醇激素，负责调节多种生理功能，包括代谢、免疫反应和应激反应。当皮质醇水平过高时，会引起一系列的临床表现，影响患者的健康和生活质量。

临床表现

1. 体型改变：最显著的特征之一是向心性肥胖，即面部、颈部和躯干部位脂肪堆积，而四肢相对较瘦。这种体型常被称为“满月脸”和“水牛背”。

2. 皮肤变化：患者皮肤会变得薄而脆，容易出现紫红色条纹（皮质醇性紫纹），尤其是在腹部、胸部和大腿内侧。此外，皮肤还可能出现痤疮和多毛症。

3. 肌肉无力：由于皮质醇对肌肉蛋白质的分解作用，患者常感到肌肉无力，特别是四肢肌肉。

4. 高血压：皮质醇过量会导致高血压，这是因为皮质醇促进钠和水的潴留，增加血容量。

5. 糖代谢异常：皮质醇对糖代谢的影响可能导致糖尿病或糖耐量异常。

6. 骨质疏松：长期高皮质醇水平会抑制骨形成，导致骨质疏松，增加骨折风险。

7. 心理和情绪变化：患者可能出现情绪不稳定、抑郁或焦虑，甚至可能出现精神病症状。

8. 生殖功能障碍：女性可能出现月经不调或闭经，男性则可能出现性功能障碍。

9. 免疫功能下降：皮质醇抑制免疫系统，导致患者更容易感染。

相关应用

• 诊断：通过测量血清皮质醇水平、24小时尿皮质醇排泄量、低剂量地塞米松抑制试验等方法来确诊。

• 治疗：治疗方法包括手术切除肿瘤（如肾上腺腺瘤或垂体腺瘤）、药物治疗（如酮康唑、米托坦）以及放射治疗。

• 预防和管理：对于无法手术的患者，管理症状和并发症非常重要，包括控制血压、血糖，预防骨质疏松等。

• 生活方式调整：建议患者保持健康的生活方式，如适当的运动、均衡饮食、戒烟限酒等，以减轻症状和改善生活质量。

肾上腺皮质功能亢进症的临床表现多样且复杂，早期识别和治疗对于预防并发症至关重要。通过了解这些症状和相关应用，患者和医护人员可以更好地应对这一疾病，提高患者的生活质量。希望本文能为大家提供有用的信息，帮助更多人了解和关注这一常被忽视的内分泌疾病。