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窦溃疡是什么?一文读懂它的定义、症状与治疗

窦溃疡是什么?一文读懂它的定义、症状与治疗

窦溃疡(Duodenal Ulcer)是指发生在十二指肠的溃疡病,是一种常见的消化系统疾病。十二指肠是小肠的第一段,紧接在胃之后,负责进一步消化食物和吸收营养。窦溃疡的形成通常与胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制失衡以及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染有关。

症状

窦溃疡的症状多种多样,但最常见的包括:

  • 上腹痛:通常在餐后1-3小时出现,夜间或空腹时加剧,服用抗酸剂或进食后可暂时缓解。
  • 烧心感:胃酸反流至食管,引起胸骨后烧灼感。
  • 恶心与呕吐:特别是在溃疡严重或并发症出现时。
  • 体重减轻:由于疼痛和食欲不振,患者可能出现体重下降。
  • 黑便或呕血:这是溃疡出血的迹象,需立即就医。

病因

窦溃疡的形成主要有以下几个原因:

  1. 幽门螺杆菌感染:这是最常见的病因,约有70-90%的窦溃疡患者体内存在这种细菌。
  2. 非甾体类抗炎药(NSAIDs):长期使用如阿司匹林、布洛芬等药物会损害胃黏膜。
  3. 胃酸分泌过多:某些人天生胃酸分泌较多,增加了溃疡形成的风险。
  4. 压力与生活方式:长期压力、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能加重或诱发溃疡。

诊断

医生通常通过以下方法诊断窦溃疡

  • 内镜检查:通过胃镜可以直接观察到溃疡,并可进行活检以排除恶性病变。
  • 钡餐X光检查:通过吞服钡剂后进行X光检查,可以显示溃疡的轮廓。
  • 幽门螺杆菌检测:包括呼气试验、血清学检查或胃黏膜活检。

治疗

窦溃疡的治疗主要包括:

  1. 抗生素治疗:针对幽门螺杆菌感染,通常使用两种或三种抗生素联合治疗。
  2. 抑酸药物:如质子泵抑制剂(PPIs)或H2受体拮抗剂,减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
  3. 保护胃黏膜药物:如铋剂,可以形成保护层,防止胃酸进一步侵蚀溃疡。
  4. 生活方式调整:戒烟、限酒、规律饮食、减轻压力等。

并发症

如果窦溃疡未能及时治疗,可能导致以下并发症:

  • 出血:溃疡侵蚀血管,导致胃肠道出血。
  • 穿孔:溃疡穿透肠壁,引起腹膜炎。
  • 瘢痕形成:导致十二指肠狭窄,影响食物通过。

预防

预防窦溃疡的关键在于:

  • 避免长期使用NSAIDs,如必须使用,应在医生指导下服用保护胃黏膜的药物。
  • 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。
  • 定期体检,特别是对于有家族史或高风险人群。

窦溃疡虽然常见,但通过正确的治疗和生活方式调整,大多数患者可以得到有效控制和治愈。希望本文能帮助大家更好地了解窦溃疡,并在出现相关症状时及时就医,避免病情恶化。